Основные направления деятельности фондов государственного социального страхования в России

Субъектами государственного социального страхования являются страхователи - работодатели, страховщики, застрахованные лица.

Страхователи - организации любой организационно-правовой формы, а также граждане, которые должны в соответствии с федеральными законами конкретных видах обязательного социального страхования уплачивать страховые взносы, являющиеся обязательными платежами. Страхователями выступают также органы исполнительной власти и органы местного самоуправления, обязанные уплачивать страховые взносы.

Страховщики - некоммерческие организации, создаваемые для обеспечения прав застрахованных лиц по обязательному социальному страхованию при наступление страховых случаев.

Застрахованные лица — граждане Российской Федерации, а также иностранные граждане и лица без гражданства, работающие по трудовым договорам и лица, самостоятельно обеспечивающие себя работой, или другие категории граждан, у которых возникают отношения по обязательному социальному страхованию.

Различают следующие виды социальных страховых рисков:

• - необходимость получения медицинской помощи;
• - временная нетрудоспособность;
• - трудовое увечье и профессиональное заболевание:
• - материнство;
• - инвалидность;
• - наступление старости;
• - потеряю кормильца;
• - признание безработным;
• - смерть застрахованного лица или нетрудоспособность членов его семьи, находящихся на его иждивении.

Отношения по обязательному социальному страхованию возникают:

• - у страхователя-работодателя — по всем ведам обязательного социального страхования с момента заключения с работником трудового договора; у других страхователей с момента их регистрации страховщиком;
• - у страховщика — с момента регистрации страхователя;
• - у застрахованных лиц — по всем видам обязательного социального страхования с момента заключения трудового договора с работодателем;
• - у лиц, самостоятельно обеспечивающих себя работой, и иных категорий граждан — с момента уплаты ими или за них страховых взносов. Государственное пенсионное страхование. Обязательное пенсионное страхование - система создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию гражданам заработка (выплат, вознаграждений в пользу застрахованного лица), получаемого ими до установления обязательного страхового обеспечения. Необходимо детально ознакомиться актами, регламентирующими общие правила пенсионного страхования, полномочия и порядок деятельности ПФР, уяснить его место и роль в системе пенсионного обеспечения граждан. Особого внимания требует анализ оснований и размеров административно-правовой ответственности страхователей за нарушение законодательства РФ об обязательном пенсионном страховании. ПФР и его денежные средства находятся в государственной собственности Российской Федерации. Денежные средства ПФР не входят в состав бюджетов, других фондов. Средства федерального бюджета, включаются в состав доходной и расходной частей бюджета ПФР. Порядок возмещения указанных средств определяется федеральным законом.

Средства бюджета ПФР направляются на:

выплату трудовых пенсий и социальных пособий на погребение умерших пенсионеров, не работавших на день смерти, перевод средств в сумме, эквивалентной сумме пенсионных накоплений, в негосударственный пенсионный фонд, выбранный застрахованным лицом для формирования накопительной части трудовой пенсии;

доставку пенсий, выплачиваемых за счет средств бюджета Пенсионного фонда Российской Федерации;

финансовое и материально-техническое обеспечение текущей деятельности страховщика (включая содержание его центральных и территориальных органов);

иные цели, предусмотренные законодательством РФ об обязательном пенсионном страховании.

Страховая часть ПФР направляется на выплату:

страховой и накопительной части трудовой пенсии по старости;

страховой и накопительной части трудовой пенсии по инвалидности;

страховой части трудовой пенсии по случаю потери кормильца;

социального пособия на погребение умерших пенсионеров, не работавших на день смерти.

Финансирование выплаты базовой части трудовой пенсии осуществляется за счет сумм единого социального налога (взноса), зачисляемых в федеральный бюджет.

Федеральная бюджетная часть ПФР обеспечивает выплату базовой части трудовых пенсий и пенсий по государственному пенсионному обеспечению, установленных в соответствии с Федеральными законами "О трудовых пенсиях в Российской Федерации" и "О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации", включая организацию их доставки и направляется на возмещение уплаты страховых взносов за период ухода за ребенком до достижения им возраста полутора лет и период прохождения военной службы по призыву в объеме, предусмотренном федеральным законом.

В соответствии со ст. 4 ФЗ от 15.12.2001 г. «О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации» право на пенсию по государственному пенсионному обеспечению имеют: федеральные государственные служащие; военнослужащие; участники Великой Отечественной войны; граждане, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда"; граждане, пострадавшие в результате радиационных или техногенных катастроф; нетрудоспособные граждане.

ПФР также осуществляет организацию и ведение индивидуального (персонифицированного) учета застрахованных лиц в соответствии с ФЗ от 01 апреля 1996 г. "Об индивидуальном (персонифицированном) учете в системе государственного пенсионного страхования", а также организацию и ведение государственного банка данных по всем категориям плательщиков страховых взносов в ПФР.

На каждое застрахованное лицо ПФР открывает индивидуальный лицевой счет с постоянным страховым номером. Индивидуальный лицевой счет застрахованного лица хранится в ПФР в течение всей жизни застрахованного лица, а после его смерти - в течение срока, предусмотренного порядком хранения пенсионных дел. ПФР и его территориальные органы выдают каждому застрахованному лицу страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования, содержащее страховой номер индивидуального лицевого счета, дату регистрации в качестве застрахованного лица и анкетные данные указанного лица.

Страховые свидетельства обязательного пенсионного страхования хранятся у застрахованных лиц и в обязательно порядке предъявляются при заключении трудового договора (ст. 65 ТК РФ).

Особое место в правоотношениях по поводу обязательного пенсионного страхования занимают дополнительные страховые взносы работников (граждан), работодателей на формирование накопительной части трудовых пенсий, которые вводятся с 1 октября 2008 года в соответствии с ФЗ от 30.04. 2008 № 56-ФЗ.

Дополнительные взносы производятся в пользу застрахованного лица, добровольно вступившего в правоотношения по обязательному пенсионному страхованию в соответствии с ФЗ «Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации».

Дополнительный страховой взнос на накопительную часть трудовой пенсии – это платеж, уплачиваемый за счет собственных средств застрахованным лицом, исчисляемый, удерживаемый и перечисляемый работодателем либо уплачиваемый застрахованным лицом самостоятельно.

Правоотношения по обязательному пенсионному страхованию в целях уплаты дополнительных страховых взносов на накопительную часть трудовой пенсии возникают на основании поданного лицом заявления о добровольном вступлении в правоотношения по обязательному пенсионному страхованию. Лицо, вступившее в правоотношения по обязательному пенсионному страхованию в целях уплаты дополнительных страховых взносов на накопительную часть трудовой пенсии и осуществляющее их уплату, вправе прекращать либо возобновлять уплату указанных взносов, а также определять их размер. Размер уплачиваемого дополнительного страхового взноса на накопительную часть трудовой пенсии определяется застрахованным лицом самостоятельно. Застрахованные лица вправе выбрать инвестиционный портфель (управляющую компанию) либо перевести средства пенсионных накоплений в негосударственный пенсионный фонд в порядке, определенном Федеральным законом "Об инвестировании средств для финансирования накопительной части трудовой пенсии в Российской Федерации" и Федеральным законом "О негосударственных пенсионных фондах".

Дополнительные взносы осуществляются при государственной поддержке формирования пенсионных накоплений. Государственная поддержка - взносы на софинансирование формирования пенсионных накоплений, осуществляемые за счет средств Фонда национального благосостояния, образованного в составе федерального бюджета, и передаваемые в бюджет ПФР в пользу застрахованного лица, уплатившего дополнительные страховые взносы на накопительную часть трудовой пенсии. Право на получение государственной поддержки формирования пенсионных накоплений имеют застрахованные лица, вступившие в правоотношения по обязательному пенсионному страхованию в целях уплаты дополнительных страховых взносов на накопительную часть трудовой пенсии в период с 1 октября 2008 года до 1 октября 2013 года. Государственная поддержка формирования пенсионных накоплений осуществляется в течение 10 лет, начиная с года, следующего за годом уплаты застрахованными лицами дополнительных страховых взносов на накопительную часть трудовой пенсии. Размер взноса на софинансирование формирования пенсионных накоплений определяется исходя из суммы дополнительных страховых взносов на накопительную часть трудовой пенсии, уплаченной застрахованным лицом за истекший календарный год, но не может составлять более 12 000 рублей в год, если иное не предусмотрено законом.

При изучении данного аспекта финансирования накопительной части трудовой пенсии важно обратить внимание на то, что средства пенсионных накоплений в случае смерти застрахованного лица не включаются в наследственное имущество, а выплачиваются его правопреемникам в порядке, установленном Федеральным законом от 07 мая 1998 № 75-ФЗ «О негосударственных пенсионных фондах» и соответствующим постановлением Правительства РФ. Правопреемники избираются самим застрахованным и указываются в договоре и (или) заявлении. При отсутствии договорного указания или заявления правопреемники определяются по закону (установлены две очереди правопреемства). Если нет правопреемников, средства передаются в Пенсионный фонд РФ. Государственное социальное страхование. В соответствии с действующим законодательством на Фонд социального страхования РФ возложены обязанности взаимодействия со страхователями (плательщиками страховых сборов) в области обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а так же по расходам на выплату страхового обеспечения. В двух словах система социального страхования выглядит следующим образом. Работодатель (организация) регистрируется в региональном отделении ФСС РФ. После проведённой процедуры регистрации в региональном отделении ФСС РФ каждому работодателю присваивается индивидуальный регистрационный номер страхователя, заводится учётное дело, где регистрируются все взаимодействия и финансовые расчёты между страхователем и страховщиком – региональным отделением ФСС РФ (статья 6 Федерального закона № 212-ФЗ). Работодатель-страхователь перечисляет на расчётный счёт регионального отделения ФСС РФ страховые взносы, а последний в свою очередь при наступлении страхового случая выплачивает возмещение застрахованному работнику.

Выплата пособий по социальному страхованию, оплата путевок на оздоровление и санаторно-курортное лечение, финансирование мероприятий по социальному страхованию, определенных в законодательном порядке, осуществляются непосредственно работодателем. Некоторые выплаты работникам организации могут производиться за счет средств Фонда социального страхования РФ (ФСС России). За счет средств ФСС России оплачиваются:

• - пособия по временной нетрудоспособности;
• - пособия гражданам, имеющим детей;
• - пособия на погребение;
• - дополнительные выходные дни по уходу за ребенком-инвалидом;
• - пособия работникам, потерявшим трудоспособность в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания.

Также за счет средств ФСС России могут оплачиваться путевки в санаторно-курортные учреждения и круглогодичные и сезонные оздоровительные детские лагеря (в том числе стационарные загородные лагеря).

Ежемесячно не позднее 15 числа месяца, следующего за прошедшим, страхователи (работодатели) обязаны начислить и уплатить в региональное отделение ФСС РФ сумму страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в размере 2,9% от ежемесячных выплат и иных вознаграждений в пользу работников.

В соответствии с приказом ФСС РФ от 26 февраля 2015 № 59 по истечении каждого квартала на позднее 20-го числа следующего месяца каждый страхователь обязан предоставить в региональное отделение ФСС РФ Форму 4-ФСС ”Расчёт по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством ”. В этой форме отражены:

• - база для начисления страховых взносов за последние три месяца отчётного периода; - взаимные расчёты предприятия с ФСС РФ по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством;
• - взаимные расчёты предприятия с ФСС РФ по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и т.д.

Именно страховые взносы страхователей составляют основную часть доходов бюджета ФСС РФ.

Далее рассмотрим доходную и расходную части бюджета ФСС РФ. Средства Фонда образуются за счет:

• - страховых взносов работодателей (администрации предприятий, организаций, учреждений и иных хозяйствующих субъектов независимо от форм собственности);
• - страховых взносов граждан, занимающихся индивидуальной трудовой деятельностью и обязанных уплачивать взносы на социальное страхование в соответствии с законодательством;
• - страховых взносов граждан, осуществляющих трудовую деятельность на иных условиях и имеющих право на обеспечение по государственному социальному страхованию, установленному для работников, при условии уплаты ими страховых взносов в ФСС РФ;
• - доходов от инвестирования части временно свободных средств ФСС РФ в ликвидные государственные ценные бумаги и банковские вклады. Помещение этих средств Фонда в банковские вклады производится в пределах средств, предусмотренных в бюджете ФСС РФ на соответствующий период;
• - добровольных взносов граждан и юридических лиц; поступления иных финансовых средств, не запрещенных законодательством;
• - ассигнований из федерального бюджета на покрытие расходов, связанных с предоставлением льгот (пособий и компенсаций) лицам, пострадавшим вследствие чернобыльской катастрофы или радиационных аварий на других атомных объектах гражданского или военного назначения и их последствий, а также в других установленных законом случаях;
• - прочих поступлений (возмещаемых страхователем расходов, не принятых к зачету в счет страховых взносов, и не принятых расходов на выплату пособий по временной нетрудоспособности вследствие трудового увечья или профессионального заболевания; недоимок по обязательным платежам, сумм штрафов и иных санкций, предусмотренных законодательством; уплаченных в установленном порядке сумм за путевки, приобретенные страхователем за счет средств ФСС РФ; средств, возмещаемых Фонду в результате исполнения регрессных требований к страхователям, и других).

Средства ФСС РФ направляются на:

• - выплату пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам, женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности, при рождении ребенка, при усыновлении ребенка, по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет, а также социального пособия на погребение или возмещение стоимости гарантированного перечня ритуальных услуг;
• - оплату дополнительных выходных дней по уходу за ребенком-инвалидом или инвалидом с детства до достижения им возраста 18 лет; оплату путевок для работников и их детей в санаторно-курортные учреждения, расположенные на территории Российской Федерации и в санаторно-курортные учреждения в государствах - участниках СНГ, аналогичных которым нет в Российской Федерации, а также на лечебное (диетическое) питание;
• - частичное содержание находящихся на балансе страхователей санаториев-профилакториев, имеющих лицензии на право занятия этим видом деятельности (оплата расходов на питание, лечение и медикаменты, заработную плату работников, культурно-массовое обслуживание);
• - частичную оплату путевок в детские загородные оздоровительные лагеря, находящиеся на территории Российской Федерации, для детей работающих граждан;
• - частичное содержание детско-юношеских спортивных школ (оплата расходов на оплату труда тренерско-преподавательского состава и аренду помещений, необходимых для учебно-тренировочного процесса);
• - оплату проезда к месту лечения и обратно;
• - создание резерва для обеспечения финансовой устойчивости Фонда на всех уровнях. Порядок формирования резерва и предоставления из него средств (на возвратной основе или безвозмездно) определяется инструкцией о порядке начисления, уплаты, расходования и учета средств государственного социального страхования, утвержденной ФСС РФ совместно с Министерством труда и социального развития Российской Федерации, Министерством финансов Российской Федерации, Государственной налоговой службой Российской Федерации и с участием Центрального банка Российской Федерации;
• - обеспечение текущей деятельности, содержание аппарата управления ФСС РФ;
• - финансирование деятельности подразделений органов исполнительной власти, обеспечивающих государственную защиту трудовых прав работников, охрану труда (включая подразделения надзора и контроля за охраной труда) в случаях, установленных законодательством;
• - проведение научно-исследовательской работы по вопросам социального страхования и охраны труда;
• - осуществление иных мероприятий в соответствии с задачами ФСС РФ, включая разъяснительную работу среди населения, поощрение внештатных работников ФСС РФ, активно участвующих в реализации мероприятий по социальному страхованию;
• - участие в финансировании программ международного сотрудничества по вопросам социального страхования.

Средства ФСС РФ используются только на целевое финансирование указанных мероприятий. Не допускается зачисление средств социального страхования на личные счета застрахованных.

Средства, полученные от взимания пеней и наложения финансовых санкций (в размере 20 процентов), образуют фонд развития Фонда социального страхования Российской Федерации.

Положение о порядке формирования и расходования средств фонда развития утверждается Правительством Российской Федерации.

Распорядителями средств ФСС РФ являются его председатель и главный бухгалтер, а в региональных и центральных отраслевых отделениях Фонда - управляющий и главный бухгалтер регионального отделения ФСС РФ.

Выплата пособий по социальному страхованию, оплата путевок работникам и членам их семей в санаторно-курортные учреждения, финансирование других мероприятий по социальному страхованию на предприятиях, в организациях, учреждениях и иных хозяйствующих субъектах независимо от форм собственности осуществляется через бухгалтерии работодателей. Ответственность за правильность начисления и расходования средств государственного социального страхования несет администрация страхователя в лице руководителя и главного бухгалтера.

Контроль со стороны ФСС РФ заключается в следующем: региональные отделения ФСС РФ имеют право проверять документы по учету и перечислению страховых взносов, а также документы, связанные с выплатой страхового обеспечения в соответствии со статьёй 11 Федерального закона N 165-ФЗ. Порядок назначения, проведения проверок страхователей по средствам ФСС РФ и принятия мер по их результатам утвержден внутренними приказами ФСС РФ, согласно которых документальные выездные проверки проводятся не реже одного раза в два года.

Установлена также обязанность страхователя предъявлять документы в региональное отделение ФСС РФ для проверки по учету и перечислению страховых взносов, а также расходованию средств обязательного социального страхования (статья 12 Федерального закона N 165-ФЗ).

Региональное отделение ФСС РФ по результатам проверки может не принимать к зачету расходы, произведенные с нарушением действующего законодательства. Решения исполнительных органов ФСС РФ о непринятии к зачету произведенных страхователями расходов обязательны для исполнения и служат основанием для внесения соответствующих изменений в бухгалтерский учет и отчетность предприятия.

Органы ФСС РФ также обязаны контролировать правильность и своевременность назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованным лицам. Государственное обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

В соответствии с Федеральным законом от 24.07.1998 № 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (с изм. и доп., вступающими в силу с 01.01.2012), Федеральным законом РФ от 24.07.2009 № 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования" (в действующей редакции) и иными подзаконными нормативными актами организацию и осуществление такого страхования возлагается на ФСС РФ.

Обязательной регистрации в качестве страхователей по социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний подлежат следующие работодатели:

• - юридические лица независимо от организационно-правовой формы (в том числе иностранные организации, осуществляющие свою деятельность на территории Российской Федерации) и физические лица (в том числе индивидуальные предприниматели), нанимающие работников по трудовому договору;
• - юридические и физические лица (в том числе индивидуальные предприниматели), обязанные уплачивать страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на основании гражданско-правовых договоров (если это обязательство напрямую отражено в договоре). Этому виду государственного социального страхования подлежат: работники и иные физические лица, выполняющие работу на основании трудового договора, заключенного со страхователем; физические лица, осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду страхователем; физические лица, выполняющие работу на основании гражданско-правового договора, если в договоре предусмотрено, что страхователь обязан уплачивать страховщику страховые взносы. Несчастным случаем на производстве следует считать событие, в результате которого сотрудник получил увечье или иное повреждение здоровья во время того, как он:
• - выполнял трудовые обязанности, как на территории организации, так и за ее пределами;
• - следовал транспортом организации на работу или с работы.

К событиям, которые надо считать несчастным случаем, относятся травмы, тепловые удары, ожоги, обморожения, поражения электрическим током и т. п. Страховые взносы от несчастного случая на производстве и профессиональных заболеваний уплачиваются страхователем (работодателем) исходя из страхового тарифа. Страховые тарифы, дифференцированные по классам профессионального риска, устанавливаются федеральным законом. Средства ФСС, сформированные на цели страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, направляются на: - выплату пособия по временной нетрудоспособности, назначаемого в связи с наступившим страховым случаем; - собственно страховые выплаты (единовременной страховой выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти; ежемесячных страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти; на оплату дополнительных расходов, связанных с реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая). ФСС РФ выплачивает страховое обеспечение при причинении вреда здоровью работника, наступившего в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания. Для этого работодатель представляет в ФСС РФ все необходимые документы о страховом случае. Государственное обязательное медицинское страхование .